Questão de Farmácia

José, 41 anos, foi admitido na emergência com tosse produtiva há mais de uma semana. Após exame no escarro, foi constatado a presença de micobactéria, sendo realizado o diagnóstico de tuberculose. Ao ser perguntado sobre medicações de uso contínuo, o paciente relatou que faz uso de 60 mg diários de metadona, para manejo de dor após uma cirurgia na coluna cervical, necessária após um acidente de trabalho. Foram prescritas rifampicina e isoniazida (600 e 300 mg diários, respectivamente) e mantida a metadona. Após alguns dias, o paciente começou a queixar-se de dor cervical intensa. Após conversas entre o médico responsável e o farmacêutico, identificando a ocorrência de interação entre os dois medicamentos, a dose de metadona foi elevada para 100 mg diários. Assinale a opção que apresenta o mecanismo envolvido na interação.