Questão pública

Questão de Medicina

FUNDATEC - Prefeitura de Araquari SC - Médico Pediatra - 2026 • FUNDATEC • 2026

ID 61576 Medicina Pediatria e Neonatologia FUNDATEC Prefeitura de Araquari SC Médico Pediatra 2026

Uma criança de 3 anos previamente hígida é levada ao pronto atendimento com história de diarreia há 7 dias, inicialmente aquosa, evoluindo para fezes sanguinolentas, associada à dor abdominal intensa. Após alguns dias, passa a apresentar palidez, redução do volume urinário e prostração. Ao exame: palidez cutâneo-mucosa, edema leve e pressão arterial elevada. Exames laboratoriais evidenciam anemia com esquizócitos no esfregaço periférico, trombocitopenia e elevação de ureia e creatinina. Considerando o quadro clínico compatível com síndrome hemolítico-urêmica associada à infecção por Escherichia coli produtora de toxina Shiga, assinale a alternativa correta.

A tríade clássica da doença inclui anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda.

A fisiopatologia envolve destruição imunológica das hemácias mediada por anticorpos, com teste de Coombs positivo.

O uso precoce de antibióticos durante a fase diarreica reduz comprovadamente o risco de evolução para síndrome hemolítico-urêmica.

A transfusão de plaquetas está indicada rotineiramente devido ao alto risco de sangramento espontâneo.

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