Questão de Medicina

Um paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, brasiliense, compareceu ao atendimento médico com queixa principal de que estava “fazendo muito xixi”. História da doença atual: Paciente relata que nos últimos meses tem apresentado poliúria, noctúria e uma perda de acuidade visual, que atribui ao fato de estar ficando velho. Antecedentes pessoais: hipertenso, ateromatose carotídea e coronariana e dislipidemia, ex-fumante, que fumou por 15 anos cerca de 1 maço/dia. Medicações: valsartana + hidrocloratiazida e rosuvastatina. Ao exame: bom estado geral, acianótico, anictérico, hidratado, orientado em tempo e espaço. IMC 28 kg/m 2 . • ACV: RCR 2T BNF, sem sopro. FC 100 bpm, PA 142/87 mmHg. • AR: sons respiratórios presentes bilaterais, sem RA. FR 19 ipm, SpO2 94% a.a. • Abdome: em avental, ausculta e percussão sem alterações, flácido e indolor à palpação, descompressão brusca negativa. Circunferência abdominal 115 cm. • Extremidades: sem edema, panturrilhas livres, TEC < 3 s. Exame laboratorial: Hb 14 g/dL, leucócitos 8000/mm 3 , plaquetas 292000/mm 3 , creatinina 1,20 mg/dL, ureia 54 mg/dL. HGT realizado na consulta: 213 mg/dL. A1C – hemoglobina glicada.