Questão pública

Questão de Fisioterapia

IADES - FHB DF - Analista de Atividades do Hemocentro - 2017 • IADES • 2017

ID 72115 Fisioterapia IADES FHB DF Analista de Atividades do Hemocentro 2017

Considere hipoteticamente uma paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade, vítima de violência doméstica. Ela apresenta lesões superficiais no crânio e na face, contusões moderadas em tórax e abdome e uma fratura estável na região anterior do corpo de L3, que ocorreu quando a vítima caiu sentada. No momento, encontra-se consciente, em respiração espontânea ao ar ambiente, ausculta respiratória regular e saturação dentro do padrão de normalidade. Ela solicita ficar em posição de sedestação, pois está cansada de permanecer deitada e passou a sentir ferimentos nas nádegas e nos calcanhares. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A posição de ortostatismo geraria menor sobrecarga na região fraturada do que a sedestação.

Não há contraindicações para a realização de exercícios de mobilidade e resistidos ao nível da coluna lombar, pois a fratura é estável, e este é o segmento vertebral de maior estabilidade.

Em razão da presença da fratura, a única conduta que não ofereceria riscos à paciente seria o repouso em decúbito dorsal.

O quadro clínico da paciente representa uma contraindicação absoluta para a posição de sedestação, pois, além de gerar maior sobrecarga lombar, promoverá o deslocamento do núcleo pulposo posteriormente e ocasionará uma hérnia de disco. No caso, a posição seria segura somente com o uso de colete toracolombar bivalvado.

A conduta ideal para a paciente é repouso, crioterapia e massagem local. Após a consolidação da fratura, podem ser iniciados estímulos elétricos para ativação muscular.

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