A realidade do cuidado nos serviços de APS é complexa e cheia de incertezas, e nela os rastreamentos oportunísticos se mesclam com o cuidado clínico cotidiano, quer por iniciativa do paciente, quer por iniciativa do profissional ou por demanda institucional local. A questão do rastreamento e do diagnóstico ou detecção precoce de doenças é tema relevante na prática da APS. Em relação ao rastreamento de agravos, qual das afirmativas é correta dentre as opções abaixo?
A
A prática da prevenção quaternária está relacionada a toda ação que promove iatrogenias
B
Um motivo que torna o tema do rastreamento e da detecção precoce importante é o processo de medicalização social intenso que pode gerar intervenções diagnósticas e terapêuticas adequadas
C
É importante que haja maior detecção e atenção oportuna de agravos. Para isso uma estratégia realizada de forma pontual com usuários agrupados em um determinado evento pode ser considerada uma boa medida de custo-efetividade, mesmo na ausência de garantia da continuidade do cuidado
D
O rastreamento pode promover iatrogenias, tais como exames diagnósticos em demasia aos quais o paciente será submetido até a confirmação da doença; pacientes erroneamente rastreados como positivos (falso-positivos); e o tratamento excessivo daqueles com anormalidades limítrofes
E
Deve-se considerar o aspecto ético de um programa de rastreamento ao intervir em pessoas assintomáticas, pois há riscos que envolvem os procedimentos, sendo um deles o “da falsa impressão de proteção para aquelas pessoas com teste negativo, mas que na realidade são portadores da condição rastreada - falso-positivos
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