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Questão de Medicina

IBFC - EBSERH - Endocrinologia e Metabologia - 2023 • IBFC • 2023

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Analise o caso abaixo para responder as questões 31 e 32. Homem de 54 anos, em quimioterapia por neoplasia de intestino metastático, procura o pronto socorro com queixa de há 10 dias apresentar: taquicardia, tremores de extremidades e insônia. Ao exame físico: tireoide preservada, frequência cardíaca: 126 bpm, tremor de extremidades, exoftalmia ausente. Exames TSH 0,05 mIU/L e T4l 5,25 ng/dL.
Homem de 18 anos procura assistência médica por aumento de peso e hipertensão arterial há nove meses. Ao exame apresenta pletora facial e estrias violáceas em abdômen. Foram solicitados exames com cortisol urinário e salivar elevados e ACTH suprimido. A tomografia de abdome revelou adrenais espessadas bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta na investigação diagnóstica.
A
Adrenalectomia bilateral
B
Ressonância magnética de hipófise
C
Teste do DDAVP ou CRH
D
Teste de supressão com 8 mg de dexametasona
E
Tomografia de tóraxParte superior do formulário
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