Questão pública

Questão de Medicina

IBFC - EBSERH - Nefrologia - 2023 • IBFC • 2023

ID 87646 Medicina IBFC EBSERH Nefrologia 2023

A anticoagulação regional com citrato utilizada no suporte renal artificial contínuo apresenta maior meia-vida do filtro associado a menor risco de sangramento, quando comparado com a anticoagulação sistêmica com heparina. Sobre as potenciais complicações do uso do citrato, mais especificamente sobre a toxicidade do citrato, assinale a alternativa incorreta .

O manejo envolve aumento do fluxo de sangue e redução da dose de diálise

Ocorre por redução da metabolização do citrato, cursando com acúmulo do complexo citrato-cálcio

Relação cálcio total/cálcio iônico > 2,5

Ocorre mais comumente em pacientes com falência hepática e choque hemodinâmico com lactato > 70 mg/dL (ou > 8 mmol/L)

Acidose metabólica com ânion gap aumentado e hipocalcemia com necessidade de aumento progressivo do fluxo de reposição do cálcio são achados característicos

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