Questão pública

Questão de Medicina

IBFC - EBSERH - Otorrinolaringologia - 2023 • IBFC • 2023

ID 87582 Medicina IBFC EBSERH Otorrinolaringologia 2023

Paciente do sexo masculino, 32 anos, deu entrada no PS com febre alta persistente com calafrios, cefaleia intensa, vômitos, diplopia e dor na região retromastóidea há 3 dias. Referia odor fétido na orelha direita (OD) persistente há mais de 10 anos e negava cirurgia otológica prévia. Ao exame físico: regular estado geral, febril, com alteração do nível de consciência. À otoscopia da orelha esquerda, observada retração de membrana timpânica, e da orelha direita, observada bolsa de retração superior com lamelas de epiteliais e otorreia. Estava com dificuldade na movimentação do olho direito no sentido lateral. Em relação à principal hipótese diagnóstica e conduta, assinale a alternativa correta.

Tromboflebite de seio sigmoide, solicitar tomografia computadorizada (TC) com contraste para confirmação diagno?stica e iniciar antibioticoterapia venosa e, se necessário, anticoagulante

Tromboflebite do seio sigmoide e seio cavernoso, solicitar TC sem contraste para confirmação diagno?stica, iniciar antibioticoterapia e, se necessário, anticoagulação

Acidente vascular de tronco encefálico, solicitar angioressonância encefálica

Abscesso cerebelar, iniciar antibio?tico e programar cirurgia

Tromboflebite do seio sigmoide e cavernoso, solicitar RM e angio RM para confirmação diagno?stica, iniciar antibioticoterapia venosa e mastoidectomia e, se necessário, anticoagulação

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