Questão pública

Questão de Enfermagem

VUNESP - EsFCEx - Enfermagem - 2024 • VUNESP • 2024

ID 114050 Enfermagem Segurança do Paciente VUNESP EsFCEx Enfermagem 2024

No que diz respeito à avaliação de risco e medidas a serem adotadas para a prevenção de lesão por pressão, o enfermeiro deve considerar que, de acordo com as recomendações da Nota Técnica GVIMS/GGTES/Anvisa nº 05/2023, que dispõe sobre Práticas de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Prevenção de Lesão por Pressão,

a pele do paciente deve ser mantida hidratada, por meio da aplicação diária de hidratantes e umectantes que devem ser aplicados por meio de massagem vigorosa em proeminências ósseas e áreas hiperemiadas, para estimular a circulação local.

em pacientes de pele negra, o eritema inicial da lesão por pressão estágio 1 pode não ser tão facilmente identificado, tornando-se necessária a adoção de medidas adicionais como a avaliação de mudanças na sensibilidade, temperatura ou consistência da pele.

a Escala de Braden, validada no Brasil por Paranhos & Santos em 1999, é o instrumento mais adequado para a avaliação de risco em pediatria.

a avaliação completa da pele nas regiões submetidas à pressão por dispositivos para a saúde, como cateteres, tubos, entre outros, deve ser realizada, no mínimo, a cada 24 horas.

o reposicionamento de todos os pacientes com ou sob risco de lesões por pressão deve ser realizado a cada 2 horas, tanto no período diurno quanto no noturno.

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