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Questão pública

Questão de Medicina

VUNESP - EsFCEx - Medicina Intensiva - 2024 • VUNESP • 2024

Homem de 58 anos com cateter suprapúbico devido a lesão medular é internado por hipotensão. Ele recebe ressuscitação agressiva com fluídos e meropenem é iniciado por possível infecção do trato urinário associada ao cateter. Ele evolui bem e no 5o dia de internação, as hemoculturas e uroculturas não mostram crescimento de bactérias e o meropenem é interrompido. No 6o dia de internação, exames de “rotina” são coletados a urina tipo I revela: 45 leucócitos/campo (normal: até 10); 2 hemácias/campo; esterase leucocitária negativa e nitrito são negativos. O próximo passo na condução clínica desse paciente é
A
iniciar irrigação do cateter com amicacina.
B
iniciar polimixina B.
C
trocar o cateter suprapúbico.
D
prescrever tigeciclina intravenosa.
E
continuar o manejo atual.
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