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Questão de Medicina

VUNESP - EsFCEx - Medicina da Família Saúde da Família - 2023 • VUNESP • 2023

ID 114528 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares VUNESP EsFCEx Medicina da Família Saúde da Família 2023

Homem de 54 anos com história de hipertensão e hipercolesterolemia é submetido a teste de esforço em esteira, usando o protocolo padrão de Bruce. O exame é interrompido aos 11 minutos por causa da fadiga, atingindo frequência cardíaca máxima de 152 bpm e PA sistólica máxima de 198 mmHg. A PA diastólica diminui em 5 mmHg durante o exame. Na fase de recuperação, a PA sistólica diminui para 15 mmHg abaixo da pressão pré-exercício. Não há alterações isquêmicas no ECG durante ou após o exercício. Nessa circunstância, é correto afirmar:

a redução da PA sistólica pós-exercício é sugestiva de doença arterial coronariana grave.

o resultado é consistente com um baixo risco prognóstico de um evento coronariano.

o exame não é diagnóstico de isquemia miocárdica já que a frequência cardíaca de pico é adequada.

a mudança na PA diastólica durante o teste é indicativa de doença arterial coronariana significativa.

o pico de PA sistólica durante o exame excede o normalmente observado.

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