Questão pública

Questão de Medicina

VUNESP - TJ SP - Médico Judiciário - 2019 • VUNESP • 2019

ID 119257 Medicina VUNESP TJ SP Médico Judiciário 2019

Mulher, 59 anos, hipertensa, sedentária, dislipidêmica e obesa (IMC = 32), refere polidipsia, poliúria e polifagia, nos últimos 6 meses, com perda ponderal de 5 kg nesse período. Procurou atendimento médico em unidade básica, realizou glicemia de jejum = 362 mg/dL. Foi medicada com metformina 850 mg 3 x por dia e saiu com recomendação de mudanças no estilo de vida, melhorando sua dieta e iniciando atividade física. Após 2 meses, realizou nova glicemia de jejum, cujo resultado foi = 190 mg/dL, com melhora dos sintomas e recuperação do peso perdido. Face ao exposto, assinale a alternativa correta.

Paciente apresenta falência pancreática secundária, estando indicada a prescrição de insulina.

Paciente apresenta falência pancreática primária (diabetes mellitus tipo 1).

Apesar da melhora inicial, está indicado o aumento de dose da metformina.

O tratamento indicado está adequado, diante do controle da glicemia de jejum (menor que 200 mg/dL).

Apesar da melhora clínica e laboratorial, será necessário otimizar o tratamento com a associação de liraglutida.

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