Questão pública

Questão de Enfermagem

VUNESP - EBSERH - Enfermeiro - 2020 • VUNESP • 2020

ID 117389 Enfermagem Cuidados de Enfermagem VUNESP EBSERH Enfermeiro 2020

A assistência de enfermagem a um paciente com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico agudo, em uso de terapia tromboembolítica (tPA) por via endovenosa, deve compreender, entre outros cuidados:

realizar sondagem nasogástrica em todos os pacientes, imediatamente após iniciada a administração do medicamento.

manter o paciente em posição de Trendelenburg.

realizar controle neurológico rigoroso por meio da aplicação da escala de Cincinatti a cada 30 minutos durante a infusão.

aferir os sinais vitais a cada hora, pelas primeiras 6 horas de tratamento, e, daí por diante, a cada 2 horas até 24 horas após iniciada a administração da droga.

monitorar, rigorosamente, a presença de qualquer sangramento.

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