Um homem com vinte e oito anos de idade, vítima
de traumatismo abdominal por joelhada durante jogo de futebol,
deu entrada no serviço de pronto-socorro com quadro de intensa
dor abdominal, associado à rigidez abdominal. O exame físico
do abdome mostrou descompressão brusca dolorosa. Os exames
laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda,
com aumento da amilase cinco vezes o valor normal. Foi indicada
a realização de tomografia computadorizada do abdome com
contraste, que evidenciou a presença de hematoma em corpo
do pâncreas, sinais de laceração parcial do corpo pancreático
em sua superfície anterior, coleção de líquido no espaço
subfrênico esquerdo e junto ao pâncreas e ao polo inferior do baço.
O paciente encontrava-se hemodinamicamente estável. Foi indicada
a realização de laparotomia exploradora e, durante inventário
da cavidade, foi identificada a secção parcial do corpo do pâncreas
(25% do órgão) à esquerda, a 4 cm da formação da veia porta,
em direção à cauda pancreática, sem exposição do ducto Wirsung,
tendo-se identificado, ainda, hematoma superficial do polo superior
do baço. Foi realizada rafia do pâncreas com pontos interrompidos,
drenagem da cavidade com dreno tubo-laminar.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
Questão pública
Questão de Medicina
CESPE/CEBRASPE - HUB - Residência em Cirurgia do Aparelho Digestivo - Área: Cirurgia Geral - 2019 • CEBRASPE • 2019
ID 200752
Medicina Cirurgia Geral
CEBRASPE
Hospital Universitário de Brasília Residência em Cirurgia do Aparelho Digestivo - Área: Cirurgia Geral 2019
Texto associado
Texto-base
A conduta adequada para remoção do dreno abdominal inclui
a observação do débito do dreno abdominal diário e a dosagem
da amilase do líquido drenado. Se esse débito estiver entre
50 mL e 100 mL, e se o teor da amilase for de no máximo
5 vezes o valor sérico do sangue, o dreno poderá ser removido.
a observação do débito do dreno abdominal diário e a dosagem
da amilase do líquido drenado. Se esse débito estiver entre
50 mL e 100 mL, e se o teor da amilase for de no máximo
5 vezes o valor sérico do sangue, o dreno poderá ser removido.
Quer responder esta questão e acompanhar seu desempenho?
Entre na QuestLab para responder, acessar a AURA, estatísticas, cadernos, anotações e outros recursos da plataforma.