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Questão pública

Questão de Enfermagem

Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Enfermagem - 2021 • AOCP • 2021

Os escorpiões de importância médica no Brasil pertencem ao gênero Tityus , que é o mais rico em espécies, representando cerca de 60% da fauna escorpiônica neotropical. Do ponto de vista de saúde pública, tem sido preocupante o aumento da dispersão do Tityus serrulatus . Sobre os acidentes envolvendo essa espécie, é correto afirmar que
A
a gravidade depende de fatores como a quantidade de veneno inoculado, a massa corporal do acidentado e a sensibilidade do paciente ao veneno. Influem na evolução o diagnóstico precoce, o tempo decorrido entre a picada e a administração do soro e a manutenção das funções vitais. Ressalta-se que o tamanho do escorpião não interfere na gravidade do caso.
B
a glicemia geralmente apresenta-se diminuída nas formas moderadas e graves nas primeiras horas após a picada. A colinesterase é elevada em metade dos casos moderados e em cerca de 10% dos casos graves. A leucocitose com neutrofilia está presente nas formas graves e em cerca de 20% das moderadas.
C
o tratamento sintomático consiste no alívio da dor por infiltração de lidocaína a 10% com vasoconstritor (1 ml a 2 ml para crianças; 3 ml a 4 ml para adultos) no local da picada ou uso de trombolíticos na dose de 10 mg/kg de peso a cada seis horas. Os distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos devem ser tratados de acordo com as medidas apropriadas a cada caso.
D
os acidentes, com base nas manifestações clínicas, podem ser inicialmente classificados como moderados quando se caracterizam por dor intensa no local da picada e manifestações sistêmicas do tipo sudorese discreta, náuseas, vômitos ocasionais, taquicardia, taquipneia e hipertensão leve.
E
a administração do soro antiescorpiônico (SAEE) deve ser evitada, em virtude do alto índice de gravidade e das reações de hipersensibilidade precoce. A liberação de adrenalina pelo veneno escorpiônico parece aumentar as manifestações adrenérgicas, propiciando o aparecimento dessas reações.
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