Questão de Enfermagem

Um homem de 60 anos foi levado à UPA após apresentar, há cerca de 15 minutos, fala arrastada e dificuldade súbita para segurar objetos com a mão direita. Foi solicitado que o paciente sorrisse, observando-se, então, assimetria facial acentuada. Em seguida, foi solicitado que elevasse os braços, notando-se queda do braço direito. Por fim, a avaliação da fala demonstrava palavras incoerentes e articulação prejudicada. Para a triagem rápida em casos de suspeita de AVC, considerando a avaliação de apenas três itens, a escala mais indicada é