Questão de Enfermagem

Um paciente de 67 anos, tabagista há 40 anos, procura atendimento apresentando tosse produtiva, dispneia progressiva e aumento do esforço respiratório. Na avaliação de enfermagem, observa-se uso de musculatura acessória, tiragem intercostal leve, presença de sibilos difusos à ausculta e saturação de O₂ em 88% em ar ambiente. O paciente relata piora dos sintomas nos últimos dois dias e dificuldade maior para expelir secreções. Temperatura corporal: 37,2 °C. Com base nos achados clínicos, a condição mais compatível com o quadro apresentado é