Questão de Medicina

Uma paciente de trinta e seis anos de idade procurou
atendimento médico com queixas de perda de urina aos grandes
esforços há cinco anos, acompanhada de sensação de peso
vaginal havia cerca de um ano. Ela relatou ter tido quatro
gestações, com um aborto, sendo os três partos transvaginais,
com os recém-nascidos pesando 3.950 kg, 3.900 kg e 3.990 kg,
respectivamente. A classificação do prolapso foi Aa = +3, Bb = +3,
C = +5, D = +3, Ap = –3, Bp = –3, comprimento vaginal total de
7 cm. Não foi vista perda de urina ao esforço durante o exame físico
nem durante a cistometria. O teste do absorvente foi 12 g. A
paciente estava em uso de acetato de medroxiprogesterona havia um
mês, sem nenhum método contraceptivo, e apresentando amenorreia
nos últimos dez dias.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.