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Questão pública

Questão de Medicina

FGV - Polícia Militar SP - Médico Generalista - 2022 • FGV • 2022

Indivíduo masculino, 34 anos, com tosse e dor torácica à esquerda. Refere tosse produtiva com expectoração amarelada há três dias, febre alta (39°C) e, há um dia, com dor torácica ao final da inspiração e o escarro tornou-se hemático. Encontra-se em regular estado geral, lúcido e orientado, mucosas normocoradas; pressão arterial = 120/80mmHg; frequência cardíaca = 106bpm; temperatura axilar = 38,5C; frequência respiratória = 32irpm; Sat.O2 = 95%; expansibilidade diminuída no terço inferior do hemitórax esquerdo, onde havia crepitações na base pulmonar. O restante do exame físico estava normal. A radiografia do tórax mostrou consolidação no lobo inferior esquerdo; leucograma com 15.500 células/mm³ e 75% de segmentados; ureia = 36mg/dL e creatinina = 0,9mg/dL. Segundo os critérios CURB-65 que avaliam gravidade, assinale a opção que indica a conduta para este paciente.
A
Deve ser dispensado para residência, com a prescrição adequada ao caso e controle ambulatorial.
B
Não intervir, deixando o paciente em observação no setor de pronto atendimento.
C
Determinar a internação hospitalar em leito de enfermaria para medicação intravenosa.
D
Determinar a internação em leito de unidade semi-intensiva com monitoramento hemodinâmico.
E
determinar a internação em leito de unidade de tratamento intensivo para tratamento adequado.
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