Questão pública

Questão de Medicina

FGV - Prefeitura de Salvador BA - Médico Pediatra - 2019 • FGV • 2019

ID 36651 Medicina FGV Prefeitura de Salvador BA Médico Pediatra 2019

Um menino negro de dez meses foi amamentado exclusivamente ao seio materno até os seis meses. Nesta ocasião, foram introduzidos os alimentos complementares, mas a criança não aceita bem e só quer o leite materno. Vem desde então ganhando pouco peso e na última consulta estava hipocorado. Foi realizado hemograma que mostrou: hemácias 2.900.000/mm³; hemoglobina 8g/dL; hematócrito 27%; VCM 65fl; HCM 22pg; RDW 20. Foi também dosado: ferro sérico 14µg/dL; saturação de transferrina 10%; ferritina 6ng/mL. A conduta mais adequada para tratar a condição é administrar

ácido fólico via oral, na dose de 100µg/kg, uso contínuo.

ferro elementar via oral, na dose de 5mg/kg/dia, por alguns meses.

transfusão endovenosa de concentrado de hemácias, 10mL/kg.

ferro elementar via oral, na dose de 1mg/kg/dia, até dois anos de idade.

ferro em forma de complexo coloidal de hidróxido de ferro polimaltoso intramuscular, na dose de 0,5mL/dia, em dias alternados, por quatro semanas.

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