Questão pública

Questão de Medicina

IBADE - Prefeitura de São Felipe DOeste RO - Clínico Geral - 2024 • IBADE • 2024

ID 76455 Medicina IBADE Prefeitura de São Felipe DOeste RO Clínico Geral 2024

Um paciente de 60 anos apresenta-se com dor abdominal de localização variável, perda de peso e episódios recorrentes de diarreia sanguinolenta nos últimos seis meses. História de tabagismo e uso ocasional de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). A colonoscopia revelou presença de ulcerações longitudinais e áreas de mucosa saudável intercaladas, sem evidência de pólipos ou divertículos. Biópsias demonstraram inflamação crônica transmural. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada para este paciente?

Doença diverticular de cólon; iniciar uma dieta rica em fibras e suplementação com psyllium.

Colite ulcerativa; iniciar terapia com corticosteroides sistêmicos e mesalazina.

Doença de Crohn; iniciar terapia com corticosteroides sistêmicos e inibidores do fator de necrose tumoral (TNF).

Colite isquêmica; recomendar a cessação do tabagismo e iniciar anticoagulação.

Colite infecciosa; iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.

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