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Assinale a alternativa que apresenta um objetivo da imobilização gessada.

A Prover mobilidade na região da lesão.
B Gerar pontos de pressão em proeminências ósseas.
C Diminuir a dor.
D Diminuir a fluxo sanguíneo para extremidade dos membros.
E Gerar compressão neurovascular.

Qual dos seguintes parâmetros farmacocinéticos descreve melhor a velocidade de indução da anestesia com um agente inalatório?

A Coeficiente de partição óleo/gás.
B Concentração alveolar mínima (CAM).
C Solubilidade sangue/gás.
D Taxa de metabolismo hepático.
E Pressão parcial do agente inalatório no vaporizador.

Qual das seguintes opções descreve corretamente o mecanismo de ação primário dos anestésicos locais utilizados em bloqueios nervosos periféricos?

A Ativação dos canais de sódio voltagem-dependentes, impedindo a despolarização da membrana neuronal.
B Bloqueio dos canais de potássio voltagemdependentes, prolongando a repolarização da membrana neuronal.
C Ligação aos receptores colinérgicos nicotínicos na placa motora, causando relaxamento muscular.
D Bloqueio dos canais de cálcio voltagem-dependentes, inibindo a liberação de neurotransmissores.
E Aumento da permeabilidade da membrana neuronal aos íons cloreto, hiperpolarizando a célula e inibindo a propagação do potencial de ação.

Em um paciente adulto hígido submetido a uma laparotomia exploradora de urgência, qual das seguintes técnicas anestésicas é geralmente considerada a abordagem mais apropriada para fornecer tanto condições cirúrgicas ideais quanto analgesia pós-operatória eficaz?

A Anestesia geral com manutenção com sevoflurano e analgesia pós-operatória com opioides intravenosos.
B Anestesia geral com manutenção com óxido nitroso e bloqueio neuromuscular profundo com rocurônio.
C Anestesia geral combinada com bloqueio peridural torácico para analgesia intra e pós-operatória
D Anestesia venosa total (TIVA) com propofol e remifentanil, sem bloqueios regionais.
E Anestesia local infiltrativa extensa na parede abdominal realizada pelo cirurgião antes da incisão, complementada com sedação consciente para o conforto do paciente durante o procedimento.

Qual das seguintes afirmações melhor descreve a importância fundamental da história clínica e da interpretação do exame físico no processo de diagnóstico médico?

A São etapas iniciais importantes, mas os exames complementares, como análises laboratoriais e imagem, são os determinantes finais para o diagnóstico preciso.
B A história clínica fornece dados subjetivos do paciente, enquanto o exame físico oferece sinais objetivos, sendo ambos essenciais para formular hipóteses diagnósticas preliminares que direcionarão a solicitação de exames complementares confirmatórios.
C A história clínica e o exame físico são suficientes para o diagnóstico na maioria dos casos, tornando os exames complementares necessários apenas em situações complexas ou para confirmar achados específicos.
D O exame físico é mais relevante que a história clínica, pois fornece dados concretos e mensuráveis sobre o estado do paciente, enquanto a história pode ser influenciada pela subjetividade do relato.
E A história clínica e o exame físico são importantes para estabelecer a relação médico-paciente, mas têm pouco impacto direto na precisão do diagnóstico, que depende principalmente da tecnologia dos exames complementares.

Qual das seguintes afirmações sobre o uso do Doppler em ultrassonografia vascular é correta?

A No Doppler colorido, o fluxo sanguíneo que se afasta do transdutor é convencionalmente codificado em azul, enquanto o fluxo que se aproxima é codificado em vermelho, independentemente do ângulo de insonação ou da velocidade do fluxo.
B A análise da forma da onda Doppler espectral na artéria carótida interna normal tipicamente revela um padrão de baixa resistência, com fluxo contínuo durante todo o ciclo cardíaco e um pico sistólico mais baixo em comparação com a artéria carótida externa.
C O índice de resistividade (IR) é um parâmetro quantitativo derivado da forma da onda Doppler espectral, calculado como a razão entre a velocidade sistólica máxima e a velocidade diastólica mínima (IR = Vmáx / Vmín), sendo útil na avaliação da impedância vascular distal.
D O ângulo de insonação ideal para obter uma avaliação precisa da velocidade do fluxo sanguíneo utilizando o Doppler espectral deve ser o mais próximo possível de 90 graus em relação à direção do fluxo, minimizando o erro introduzido pela equação Doppler.
E A utilização de contraste ultrassonográfico microbolhas não tem impacto significativo na avaliação Doppler, pois as bolhas são grandes demais para seguir o fluxo sanguíneo em pequenos vasos.

Qual das seguintes condutas do médico ultrassonografista melhor exemplifica o princípio da autonomia do paciente?

A Informar detalhadamente os achados do exame, mesmo que o paciente manifeste o desejo de não receber informações.
B Realizar exames complementares invasivos para confirmar um diagnóstico, sem discutir as opções com o paciente.
C Quebrar a confidencialidade de um resultado para alertar um familiar sobre um possível risco à saúde do paciente.
D Obter o consentimento livre e esclarecido do paciente antes de iniciar um procedimento diagnóstico ou terapêutico.
E Priorizar a realização de exames mais rápidos para otimizar o fluxo de trabalho, mesmo que isso comprometa a qualidade da informação.

Considerando os componentes essenciais da avaliação pré-operatória sob a perspectiva do médico cardiologista, qual das seguintes afirmações é verdadeira?

A A avaliação cardiológica pré-operatória se limita à realização de eletrocardiograma de rotina em todos os pacientes.
B A estratificação de risco cardiovascular pré-operatório baseia-se unicamente no tipo de cirurgia a ser realizada.
C A identificação e otimização de condições cardiovasculares preexistentes é um objetivo primordial da avaliação.
D O uso de betabloqueadores deve ser iniciado rotineiramente na véspera da cirurgia para todos os pacientes com risco cardiovascular intermediário.
E A necessidade de exames complementares cardiológicos invasivos é determinada apenas pela idade avançada do paciente.

Considerando um paciente em acompanhamento pós-infarto agudo do miocárdio (IAM), qual dos seguintes sinais e sintomas demandaria uma reavaliação cardiológica mais urgente?

A Dor torácica opressiva, mesmo em repouso, com irradiação.
B Edema maleolar discreto ao final do dia, sem outros sinais.
C Fadiga leve e intermitente que melhora com o repouso.
D Tosse seca esporádica, principalmente em mudanças de temperatura.
E Elevação da pressão arterial em relação aos níveis habituais, mas ainda controlada.