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Questões de Psiquiatria da IBADE

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Analise as afirmativas e assinale a alternativa que apresenta uma grande dificuldade enfrentada na implementação de programas de desprescrição.

A Exigência de autorização prévia do médico prescritor para qualquer ajuste na medicação.
B Resistência dos pacientes em interromper a medicação devido à dependência psicológica ou física.
C Falta de protocolos padronizados para orientar o processo de desprescrição.
D Custo elevado dos exames laboratoriais necessários para o acompanhamento.
E Limitação de tempo nas consultas para acompanhamento adequado.

Uma primigesta de 28 anos, sem antecedentes psiquiátricos, busca atendimento médico 3 dias após parto vaginal sem complicações. Relata: humor depressivo e irritabilidade; crises de choro frequentes; sentimentos de inadequação como mãe; ansiedade generalizada e sintomas exacerbados no período noturno. Qual o provável diagnóstico?

A Transtorno disfórico pré-menstrual.
B Blues puerperal.
C Depressão maior pós-parto.
D Transtorno de estresse pós-traumático.
E Psicose puerperal.

Qual das características abaixo elencadas é típica das alucinações negativas?

A Ouvir vozes comentando seus pensamentos quando ninguém está falando.
B Percepção vívida de objetos inexistentes.
C Percepção de que pensamentos estão sendo retirados da mente.
D Sensação de formigamento na pele sem causa física.
E Incapacidade de perceber estímulos reais presentes no ambiente.

Paciente de 32 anos, trazido pela família por "comportamento estranho". Há 6 meses, isolou-se socialmente, começou a falar sozinho e acredita que "vizinhos controlam sua mente através de microchips". Relata ouvir vozes o chamando de "inútil". Ao exame, apresenta afeto embotado, discurso desconexo e higiene pessoal negligenciada. Qual o fenômeno psicopatológico primário que melhor explica a crença de que "vizinhos controlam sua mente"?

A Alucinação auditiva.
B Delírio de controle.
C Síndrome de Capgras.
D Pensamento acelerado.
E Transtorno de ansiedade.

A exemplo de transtornos mentais orgânicos tem-se a demência na doença de Alzheimer que é caracterizada como:

A Demência progressiva, caracterizada por alterações de caráter precoce de curso lentamente progressivo e de deterioração social, seguindo-se prejuízo das funções intelectuais.
B Demência de evolução progressiva, com extensos sinais neurológicos, decorrentes de alterações neuropatológicas específicas presumivelmente causadas por um agente transmissível.
C Doença cerebral degenerativa primária de etiologia desconhecida com aspectos neuropatológicos e neuroquímicos característicos.
D Demência que ocorre como parte de uma degeneração cerebral difusa.
E Demência vascular devido a infarto cerebral.

Transtorno de humor caracterizado por estado depressivo persistente, com intensidade moderada e duração mais longa que a depressão. Pessoas com esse tipo de transtorno são vistas como indivíduos constantemente mal humorados, o que produz impactos negativos para o convívio social.

A Ansiedade.
B Pânico.
C Ciclotimia.
D Distimia.
E Apatia.

Não se deve fazer um diagnóstico de esquizofrenia quando o quadro clínico comporta sintomas depressivos ou maníacos no primeiro plano, a menos que se possa estabelecer sem equívoco que a ocorrência dos sintomas esquizofrênicos fosse anterior à dos transtornos afetivos. Além disto, não se deve fazer um diagnóstico de esquizofrenia quando existe uma doença cerebral manifesta, intoxicação por droga ou abstinência de droga. A afirmativa está:

A Ausente de embasamento legal.
B Parcialmente correta.
C Correta e de acordo com orientações da CID.
D Totalmente incorreta.
E Correta, mas requer opinião dos familiares.

Fatores que contribuem para o abandono do tratamento de Esquizofrenia: I- vergonha e preconceito decorrentes do estigma associado à doença. II- Ideias de perseguição. III- Sentimentos de esperança e otimismo. IV- Efeitos colaterais das medicações. V- Lucidez e consciência sobre a doença. Estão corretas as afirmativas:

A II, III e V, apenas.
B I, II e IV, apenas.
C III e V, apenas.
D III, IV e V, apenas.
E I, II e III, apenas.