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Questão pública

Questão de Medicina

IBFC - EBSERH - Urologia - 2022 • IBFC • 2022

ID 87290 Medicina IBFC EBSERH Urologia 2022
Paciente com tomografia de rins e vias urinárias da entrada no ambulatório de urologia apresentando múltiplos cálculos calicinais, sendo 3 no rim direito, 2 em cálice superior de 3 e 4 mm (milímetros) cada e 1 em cálice médio de 25 mm e no rim esquerdo 4 cálculos, sendo 2 em cálice inferior de 2 e 3 mm e 2 em cálice superior de 3 e 4 mm. Não foram observadas dilatações de vias urinárias. Diante do caso exposto, assinale a alternativa correta.
A
Paciente com múltiplos cálculos, deve ser indicado acompanhamento dos cálculos com sinais de alerta e orientações de hiperhidratação e baixa ingesta de sódio com novos exames no retorno
B
Litotripsia extracorpórea por ondas de choque está indicado para o cálculo de 25 mm em rim direito com baixo risco de rua de cálculos
C
A ureteroflexivel deve ser indicada, pois é possível abordagem bilateral com alta probabilidade de ausência de cálculos residuais em procedimento único, além de baixo tempo cirúrgico
D
A primeira escolha de tratamento para o paciente é a nefrolitopercutanea para cálculo de 25 mm e seguimento dos demais
E
A nefrolitotripsia percutânea pode ser indicada desde que se utilize as energias ultrassônica ou mecânica, sendo contraindicada a laser
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