Questão de Medicina

Paciente do sexo feminino, de 43 anos de idade, tem o diagnóstico de carcinoma ductal in situ na mama direita realizado a partir de material obtido por mamotomia. É realizada cirurgia, quadrantectomia, com pesquisa de linfonodo sentinela, sem intercorrências. O exame anatomopatológico da peça revela, além do carcinoma ductal in situ , a presença de carcinoma invasor de tipo não especial de mama direita, de 1,2 cm, com margens livres, tanto do componente invasor quanto do componente in situ . Linfonodo sentinela negativo. Imuno-histoquímica da área com carcinoma invasor: receptor de estrogênio negativo, receptor de progesterona negativo, HER2 escore zero. Nesse caso, a conduta indicada é