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Questão pública

Questão de Medicina

VUNESP - EsFCEx - Especialidade Medicina Intensiva - 2025 • VUNESP • 2025

Homem de 47 anos é admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda tipo 1. O paciente apresenta quadro clínico de dois dias de dispneia progressiva, tosse produtiva e diarreia. Não há comorbidades, tabagismo ou etilismo. Ele viajou recentemente a trabalho hospedando-se em um hotel. O paciente está taquipneico, com 34 respirações por minuto; ligeiramente confuso; taquicárdico; pressão arterial de 92 x 40 mmHg; e desenvolve uma injúria renal aguda com ureia de 82 mg/dL e creatinina 2,5 mg/dL. A radiografia de tórax revela infiltrados bilaterais em padrão em vidro fosco. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
A
O tratamento de escolha é levofloxacina 750 mg por via oral, uma vez ao dia.
B
O teste de anticorpos urinários para Legionella deve ser realizado em todos os pacientes com pneumonia adquirida na comunidade grave.
C
O escore CURB-65 dele é 4.
D
Ceftriaxona é adequada para pneumonia por Legionella .
E
Contatos próximos desse paciente devem ser rastreados.
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