Uma paciente de 51 anos de idade, obesa, buscou serviço
de pronto atendimento médico com quadro de dor moderada
no quadrante superior direito do abdome. A paciente informou
que a dor havia sido iniciada após o almoço, ou seja, cerca
de 5 horas antes do atendimento médico. Acrescentou, ainda,
que a dor se irradiava para a região dorsal e que aumentava
gradualmente até sua estabilização nas últimas duas horas que
antecederam o atendimento. A paciente relatou que tinha
apresentado eventos prévios de dor com características semelhantes,
mas não havia procurado assistência médica. No momento do
atendimento, ela estava afebril, anictérica e com sinais vitais
normais. No exame físico, constatou-se dor à palpação do quadrante
superior direito do abdome. Não foi constatada rigidez ou dor
à descompressão brusca do abdome. Exames laboratoriais
mostraram que o hemograma completo, a amilase sérica e as
bilirrubinas (total e frações) estavam dentro da normalidade,
e que havia discreta elevação da fosfatase alcalina e da
gamaglutamiltransferase (gama-GT), e transaminases (TGO e TGP)
em níveis normais.
Com relação ao caso clínico precedente, julgue os seguintes itens.
Questão pública
Questão de Medicina
CESPE/CEBRASPE - HUB - Residência em Psiquiatria - 2019 • CEBRASPE • 2019
ID 199379
Medicina Cirurgia Geral
CEBRASPE
Hospital Universitário de Brasília Residência em Psiquiatria 2019
Texto associado
Texto-base
Recomenda-se a ecografia transabdominal, procedimento
de escolha inicial para confirmação do principal diagnóstico
dessa paciente.
de escolha inicial para confirmação do principal diagnóstico
dessa paciente.
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