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3 questões encontradas
Texto associado
Uma menina de 2 anos e 10 meses de idade foi levada
para consulta por apresentar crises frequentes de tosse, cansaço
e chiado no peito, o que a forçava a comparecer ao atendimento
no pronto-socorro de três a quatro vezes ao mês. A mãe relatou
que a tosse piorava à noite e pela manhã. No último mês que
antecedeu a consulta, a criança tinha apresentado esses sintomas
mais de duas vezes por semana; e ainda tinha limitação
nas atividades físicas diárias. De acordo com a história clínica,
a paciente nasceu a termo, apresentava prurido e ressecamento
na pele dos antebraços e atrás dos joelhos, além de prurido nasal
e coriza hialina recorrente. Ela foi classificada como obesa nas
curvas de crescimento. A mãe relatou que o pai apresentava
quadro semelhante na infância e adolescência, além de crises leves
em decorrência de mudança climáticas.

Com referência a esse caso clínico e aos vários aspectos a ele
relacionados, julgue os itens a seguir.

A tuberculose e a aspiração de corpo estranho são diagnósticos
diferenciais para a asma em crianças menores de cinco anos
de idade.

C Certo
E Errado
Texto associado
Uma paciente de 51 anos de idade, obesa, buscou serviço
de pronto atendimento médico com quadro de dor moderada
no quadrante superior direito do abdome. A paciente informou
que a dor havia sido iniciada após o almoço, ou seja, cerca
de 5 horas antes do atendimento médico. Acrescentou, ainda,
que a dor se irradiava para a região dorsal e que aumentava
gradualmente até sua estabilização nas últimas duas horas que
antecederam o atendimento. A paciente relatou que tinha
apresentado eventos prévios de dor com características semelhantes,
mas não havia procurado assistência médica. No momento do
atendimento, ela estava afebril, anictérica e com sinais vitais
normais. No exame físico, constatou-se dor à palpação do quadrante
superior direito do abdome. Não foi constatada rigidez ou dor
à descompressão brusca do abdome. Exames laboratoriais
mostraram que o hemograma completo, a amilase sérica e as
bilirrubinas (total e frações) estavam dentro da normalidade,
e que havia discreta elevação da fosfatase alcalina e da
gamaglutamiltransferase (gama-GT), e transaminases (TGO e TGP)
em níveis normais.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os seguintes itens.

Recomenda-se a ecografia transabdominal, procedimento
de escolha inicial para confirmação do principal diagnóstico
dessa paciente.

C Certo
E Errado