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Questão de Medicina

CESGRANRIO - UNIRIO - Médico Pediatra - 2016 • CESGRANRIO • 2016

ID 164519 Medicina Pediatria CESGRANRIO Universidade Federal do Rio de Janeiro Médico Pediatra 2016
No terceiro atendimento do dia, um pediatra recebe um lactente de 4 meses acompanhado de seus pais. Estão muito preocupados, pois, além de ser seu primeiro filho, recentemente um vizinho de 2 anos faleceu por conta de uma pneumonia. Há 3 dias seu filho está com uma tosse associada à febre de 39 graus. No exame físico, apresenta batimento de asa de nariz com tiragem subcostal moderada, a frequência respiratória é de 54 irpm e, durante a ausculta, observa-se redução do murmúrio vesicular em base pulmonar direita.

Nesse momento, a conduta desse pediatra deve ser
A
orientar sobre a benignidade do caso e aconselhar o uso de soro fisiológico nasal e antitérmico.
B
iniciar regime ambulatorial com uso de amoxicilina e agendar um retorno em um prazo máximo de 48 horas.
C
acolher os pais e indicar internação hospitalar com início precoce de antibioticoterapia.
D
solicitar radiografia de tórax e, caso evidencie sinais de congestão em apenas um lobo pulmonar, indicar tratamento ambulatorial com amoxicilina por 10 dias.
E
solicitar leucograma e, caso este não evidencie leucocitose, considerar o diagnóstico de pneumonia viral, sendo recomendado regime ambulatorial de tratamento.
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