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ID 5083 Medicina Urologia CESGRANRIO 2024

A forma mais utilizada para fazer o estadiamento histológico do adenocarcinoma de próstata é a classificação que segue o sistema TNM de 2002. Que característica representa um estadiamento T2c?

A Tumor incidental: achado histopatológico maior que 5% do tecido de ressecção.

B Tumor identificado por biópsia por agulha (PSA elevado).

C Tumor clinicamente não palpável ou visível por método de imagem.

D Tumor que engloba ambos os lobos prostáticos.

E Tumor além da cápsula prostática.

ID 5082 Medicina Hematologia CESGRANRIO 2024

Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é um tipo de leucemia que afeta a linhagem mieloide do tecido hematopoiético, ocasionando uma deficiência na produção das células normais com déficit na quantidade de células maduras. Atualmente são oito subtipos, classificados usando-se critérios baseados em aspectos morfológicos e citoquímicos, de M0 a M7. Existe um subtipo de LMA que tem como característica morfológica blastos indiferenciados (> 30%), diferenciação até promielócito (< 20%) e citoplasma com grânulos azurófilos e bastonetes de Auer. O subtipo descrito é a leucemia

A mieloide de blastos muito indiferenciados (M0)

B mieloide com maturação (M2)

C promielocítica (M3)

D mielomonocítica (M4)

E megacarioblástica (M7)

ID 5081 Medicina Doenças Infecto Parasitárias CESGRANRIO 2024

O perfil epidemiológico da tuberculose vem sofrendo transformações, principalmente a partir de 1981, com o aparecimento e a disseminação da aids em todo o mundo. Essas duas doenças de notificação compulsória no Brasil apresentam um sinergismo no qual cada uma delas acentua o agravamento e a progressão da outra. Com relação a essa situação, sabe-se que pacientes coinfectados por HIV

A representam pouco risco para o aumento de casos novos de tuberculose ativa, mesmo sendo uma associação frequente e sinérgica.

B representam a segunda causa de morte por tuberculose em coinfectados.

C têm aumentado o risco de subsequentes episódios de tuberculose por reinfecção exógena.

D têm risco aumentado de progredir de um foco de infecção primária para tuberculose ativa, mas esse risco inexiste para a reativação da tuberculose latente.

E têm pouca relevância em relação às taxas de cura para a tuberculose.

ID 5080 Medicina Urologia CESGRANRIO 2024

A infecção do trato urinário (ITU) é a segunda infecção mais comum na população em geral, predominando entre os pacientes adultos do sexo feminino, devido às condições anatômicas, que apresentam a uretra mais curta e sua maior proximidade com vagina e com ânus. Quais são os três agentes bacterianos mais envolvidos nesse processo?

A Escherichia coli, Proteus sp e Staphylococcus saprophyticus

B Escherichia coli, Klebsiella sp e Proteus sp

C Escherichia coli, Klebsiella sp e Staphylococcus saprophyticus

D Enterococcus faecalis, Escherichia coli e Klebsiella sp

E Enterococcus faecalis, Escherichia coli e Staphylococcus saprophyticus

ID 5079 Medicina Epidemiologia CESGRANRIO 2024

Existe um tipo de desenho de estudo epidemiológico que é adequado para identificar pessoas e características passíveis de intervenção, além de gerar hipóteses de causas de doenças, mas com limitações para determinar se a exposição antecede ou representa a consequência da doença ou condição relacionada à saúde. Ou seja, ele é inadequado para determinar associações do tipo causa-efeito. Esse tipo de desenho de estudo é o

A caso-controle

B coorte retrospectiva

C coorte prospectiva

D ecológico

E seccional

ID 5078 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares CESGRANRIO 2024

Em aproximadamente metade dos casos de portadores de doença aterosclerótica, o evento coronariano agudo é a primeira e grave manifestação. Assim sendo, identificar os indivíduos assintomáticos é fundamental para a prevenção de danos importantes. O escore de risco global (ERG) de Framingham foi o adotado pelo Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC-DA). De acordo com a nova estratificação de risco cardiovascular, proposta pelo SBC-DA, são considerados indivíduos com alto risco cardiovascular os que apresentam

A tempo de diagnóstico do diabetes > 10 anos associado a hipertensão arterial sistêmica

B doença renal crônica definida por taxa de filtração glomerular > 60 mL/min

C doença aterosclerótica subclínica com Escore de cálcio arterial coronariano (CAC) < 100 U Agatston

D aterosclerose com obstrução ? 50% com ou sem eventos clínicos em território cerebrovascular ou coronariano

E aterosclerose subclínica documentada por ultrassonografia de carótidas com presença de placa

ID 5077 Medicina Otorrinolaringologia CESGRANRIO 2024

A perda auditiva induzida por ruído (PAIR) é a mais difundida e conhecida perda auditiva ocupacional, sendo reconhecida como agravo à saúde dos trabalhadores de notificação compulsória. Que característica constitui o padrão desse tipo de agravo?

A Progressividade da perda, mesmo com o afastamento da exposição

B Progressividade da perda na exposição crônica menor nos primeiros 10 anos de exposição

C Rebaixamento precoce do limiar audiométrico de 3, 4 ou 6 kHz

D Risco pouco alterado com exposição média de 85 dB por jornada de 8 horas diárias

E Unilateralidade na maior parte dos casos

ID 5076 Medicina Gastroenterologia CESGRANRIO 2024

Doença Inflamatória Intestinal (DII) é um termo que engloba condições crônicas caracterizadas pela inflamação persistente do trato gastrointestinal. A doença de Crohn e a colite ulcerativa são as principais entidades nosológicas desse grupo de doenças. O tratamento dessas doenças é um desafio para as equipes de saúde. Com relação às estratégias terapêuticas preconizadas, sabe-se que

A esquemas medicamentosos semelhantes para ambas as doenças (doença de Crohn e colite ulcerativa) devem ser usados, mesmo com a facilidade do diagnóstico diferencial preciso.

B dieta leve rica em fibras e sintomáticos para cólica e diarreia é o sugerido como tratamento inicial e apresenta alta adesão dos pacientes.

C compostos de 5-aminosalicilatos na apresentação de supositórios ou enemas devem ser utilizados como terapia medicamentosa convencional e inicial para colite ulcerativa com lesão distal.

D agentes imunossupressores e imunorreguladores devem ser priorizados em relação ao uso de corticosteroides.

E o uso de citocinas e anticitocinas é a opção inicial quando não existe resposta aos compostos de 5-aminosalicilatos.

ID 5075 Medicina Medicina Preventiva CESGRANRIO 2024

O acompanhamento das doenças crônicas não transmissíveis representa um desafio no campo da saúde do trabalhador, pois elas compõem um conjunto de condições crônicas relacionadas a causas múltiplas, com início gradual e prognóstico usualmente incerto, com longa ou indefinida duração. O curso clínico muda ao longo do tempo, com possíveis períodos de agudização que podem gerar incapacidades. Para o enfrentamento desse problema, trata-se de uma estratégia dos serviços de saúde da empresa a garantia de

A atendimento multiprofissional ao trabalhador

B acesso monitorado à alimentação saudável, com espaço para refeições na empresa

C fornecimento ou contratação de espaço para desenvolvimento de atividades físicas do trabalhador

D referenciamento matricial às custas da empresa de outras especialidades profissionais

E retaguarda laboratorial dos métodos complementares constantes dos exames periódicos definidos

ID 5074 Medicina Biossegurança em Medicina CESGRANRIO 2024

Os poluentes primários, lançados pelos motores a explosão dos veículos automotivos sem que exista o processo de combustão completa, são de grande importância para o comprometimento da qualidade do ar nos grandes centros urbanos. São exemplos de poluentes primários

A ácidos orgânicos e enxofre

B material particulado e ozônio

C ácido nítrico e aldeídos

D bicromato de potássio e óxidos de carbono

E nitratos de peroxiacetila e óxidos de nitrogênio