Questão pública

Questão de Medicina

CESPE/CEBRASPE - Prefeitura de Boa Vista - Médico - Área: Pediatra - 2025 • CEBRASPE • 2025

ID 189322 Medicina Pediatria CEBRASPE Prefeitura de Boa Vista Médico - Área: Pediatra 2025

Criança de 7 anos de idade, previamente hígida, chega ao pronto-socorro com crise tônico-clônica generalizada em curso há 8 minutos. Durante a avaliação, o paciente apresenta cianose perioral, extremidades frias, pressão arterial de 85×50 mmHg e glicemia capilar de 92 mg/dl. A criança não responde a estímulos verbais ou dolorosos, sem história de traumatismo.

Com base na situação hipotética precedente, considerando status epilepticus pediátrico, o pediatra deverá, imediatamente,

iniciar EEG contínuo e utilizar medicação de acordo com o traçado do EEG.

administrar bolos de benzodiazepínico e, caso a crise não cesse, iniciar midazolam em infusão contínua.

administrar bolos de glicose e tiamina antes de medicação anticonvulsivante.

administrar midazolam IV/IM como primeira linha e, se não houver resposta, hidantal (fenitoína) IV; se ainda refratário, fenobarbital IV; persistindo, iniciar midazolam em infusão contínua no pronto-socorro enquanto aguarda vaga de UTI.

iniciar fenobarbital IV como primeira escolha, seguido de hidantal (fenitoína) IV, se não houver resposta.

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