Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Clínica Médica - 2026 • AOCP • 2026

ID 146548 Medicina Nefrologia AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área: Clínica Médica 2026

Homem de 68 anos, hipertenso e diabético, é internado por pneumonia grave. Evolui com redução do débito urinário nas últimas 12 horas. Creatinina basal era 1,0 mg/dL e atualmente é 1,7 mg/dL. Está hipotenso, com sinais clínicos de hipovolemia. De acordo com a definição e a classificação atuais de insuficiência renal aguda, bem como com os princípios de manejo inicial, qual é a conduta mais apropriada neste momento?

Classificar como insuficiência renal crônica agudizada e iniciar diálise precoce.

Classificar como insuficiência renal aguda estágio 1 e priorizar reposição volêmica com cristaloide isotônico.

Solicitar biópsia renal imediata para definição etiológica.

Iniciar diurético de alça em altas doses para recuperação do débito urinário.

Manter conduta expectante por 48 horas antes de intervenção.

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