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Criança de 10 anos inicia seu primeiro tratamento com um psicofármaco, prescrito pelo psiquiatra da infância por um quadro depressivo-ansioso, e, após 3 dias, começa a apresentar piora da irritabilidade e agitação, forte inquietação, ataques de pânicos, insônia e desinibição maior no comportamento. A responsável pelo paciente conta que esse quadro é muito diferente do prévio em toda sua história de vida e negou sintomas de grandiosidade ou euforia. Com base no exposto, assinale a alternativa que melhor correlaciona o efeito colateral descrito no caso com o fármaco provável prescrito.

A Ativação adrenérgica – bupropiona
B Síndrome de ativação comportamental – fluoxetina.
C Psicose induzida – metilfenidato.
D Mania induzida – sertralina.
E Acatisia – risperidona.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

A Lei nº 8.080/90 estabelece os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa que apresenta apenas princípios doutrinários.

A Regionalização, integralidade, descentralização e hierarquização.
B Universalidade, integralidade e equidade.
C Hierarquização, regionalização e participação popular.
D Descentralização, participação popular e integralidade.
E Regionalização, universalidade e controle social.

A respeito da ablação cirúrgica concomitante da FA em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca valvar com fibrilação atrial (FA) sintomática pré-operatória, assinale a alternativa correta.

A Deve ser evitada devido ao aumento inaceitável de mortalidade operatória.
B Pode ser considerada em pacientes selecionados, especialmente quando há sintomas, duração menor de fibrilação atrial e baixa chance de manutenção de ritmo sinusal sem intervenção adicional.
C Está associada a maior chance de manutenção de ritmo sinusal no seguimento.
D Substitui a necessidade de anticoagulação oral no pós-operatório.
E Tem eficácia inferior à ablação por cateter em todos os cenários clínicos.

Foi realizada uma traqueostomia à beira leito em um paciente masculino de 23 anos, internado devido a trauma cranioencefálico grave durante acidente automobilístico. O procedimento foi sem intercorrências e apresentou boa ventilação após inserção da cânula. Poucos minutos após o término, o paciente apresentou piora súbita com hipotensão importante, dessaturação e aumento da pressão inspiratória no ventilador, com queda no volume corrente. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico para o quadro descrito.

A Obstrução da via aérea por coágulo.
B Falso trajeto da cânula de traqueostomia.
C Pneumotórax.
D Laceração traqueal.
E Tromboembolismo pulmonar maciço.

Estudos longitudinais mostraram que as crianças ansiosas terão maior risco de perturbações de ansiedade, do humor e externalizantes na adolescência e, na vida adulta, de perturbações de ansiedade, do humor e do uso de substâncias, bem como de suicídio. Assinale a alternativa que apresenta fatores de risco fortemente ligados aos transtornos de ansiedade na criança.

A Mutação na região promotora do gene transportador de serotonina (5HTTLPR) e temperamento de desinibição comportamental.
B Temperamento de inibição comportamental, timidez, retração e parentalidade superprotetora e intrusiva.
C Temperamento com alta reatividade a estímulos positivos e parentalidade permissiva.
D Temperamento desinibido e parentalidade positiva.
E Mutação na região promotora do gene transportador de serotonina (5HTTLPR) e baixa regulação emocional.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026

Em relação à cistite não complicada e pielonefrite, assinale a alternativa que está de acordo com as recomendações atuais.

A Nitrito negativo exclui ITU, visto que este tem alta sensibilidade para cistite.
B Pielonefrite pode ser tratada com antibióticos orais imediatamente sem necessidade de qualquer estratificação clínica.
C Cultura de urina é mandatória em pielonefrite para ajustar terapia, mesmo que o tratamento empírico seja iniciado.
D Para cistite não complicada, deve-se solicitar obrigatoriamente imagem (US/TC) na primeira consulta.
E A duração do tratamento da cistite não complicada deve ser igual à da pielonefrite (10–14 dias).

Homem de 43 anos apresenta cólica lombar intensa irradiada para a virilha, hematúria microscópica e náuseas. O ultrassom demonstra leve hidronefrose, mas não identifica cálculo. O exame mais adequado como próximo passo é

A urografia excretora tradicional, por ser mais sensível que tomografia para cálculos ureterais.
B tomografia computadorizada sem contraste, devido à alta sensibilidade para cálculos e rapidez na definição do diagnóstico.
C ressonância magnética estática (T2) como primeira escolha, por identificar cálculos com a mesma precisão da TC.
D cistoscopia imediata para identificar obstrução mecânica ureteral.
E urodinâmica para avaliar a presença de obstrução funcional.

Durante a avaliação pré-operatória de pacientes candidatos a cirurgias não cardíacas, a capacidade funcional exerce papel central na estratificação de risco cardiovascular. De acordo com as diretrizes atuais, sobre a avaliação da capacidade funcional, assinale a alternativa correta.

A Capacidade funcional acima de 4 METs exclui completamente o risco cardiovascular perioperatório.
B A avaliação subjetiva do médico é equivalente a métodos estruturados.
C Questionários estruturados, como o Duke Activity Status Index, são ferramentas válidas para estimar capacidade funcional.
D Testes de esforço são recomendados rotineiramente a todos os pacientes idosos.
E Capacidade funcional reduzida é irrelevante quando o escore de risco clínico é baixo.

No contexto da prática em saúde, a proteção das informações clínicas envolve deveres éticos e obrigações legais. Considerando o sigilo profissional e a legislação sobre proteção de dados pessoais sensíveis na área da saúde, assinale a alternativa que descreve corretamente essa relação.

A O sigilo profissional é substituído pela LGPD, portanto, se o dado estiver protegido pela lei, não se aplica o Código de Ética.
B A LGPD permite o compartilhamento de qualquer dado de saúde sem consentimento, desde que seja entre profissionais da mesma instituição.
C O sigilo profissional e a LGPD atuam de forma complementar: o sigilo protege a confidencialidade ética, enquanto a LGPD regula o tratamento e o fluxo dos dados pessoais e sensíveis.
D O profissional pode divulgar dados clínicos sem identificação do paciente, independentemente de autorização, pois desse modo não há risco ético.
E O controlador de dados (clínica) é o único responsável pela confidencialidade, sendo que o profissional individual não possui responsabilidade específica.

O DSM-IV não incluía um diagnóstico concebido para abranger os jovens cujos sintomas característicos consistiam em irritabilidade muito grave não episódica, enquanto o DSM-5, com a inclusão do transtorno disruptivo da desregulação do humor (TDDH), proporciona uma categoria distinta para essas apresentações. A respeito do TDDH, assinale a alternativa correta.

A Em um estudo de coorte de base populacional com crianças brasileiras de 11 anos, a prevalência foi de 6,5%.
B As explosões de raiva devem ocorrer como critério necessário, em média, três ou mais vezes ao mês, durante um ano.
C As explosões de raiva recorrentes, graves, inconsistentes com o nível de desenvolvimento, associadas ao humor persistentemente irritável na maior parte do dia, devem ter sido observadas ou relatadas antes dos 10 anos.
D O diagnóstico não deve ser feito pela primeira vez antes dos 5 anos ou após os 16 anos de idade.
E O diagnóstico comórbido de TDDH pode ocorrer com o de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, transtorno de oposição desafiante e/ou de conduta.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026