Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Cirurgia Geral - 2026 • AOCP • 2026

ID 146138 Medicina Cirurgia Geral AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área: Cirurgia Geral 2026

Paciente do sexo feminino, 42 anos, IMC 42, apresenta queixa de dor migratória para a fossa ilíaca direita, associada a hiporexia e febre. A tomografia computadorizada abdominal com duplo contraste descreve um plastrão inflamatório em topografia apendicular, com abscesso localizado nessa topografia. Uma vez optado por cirurgia laparoscópica, a melhor estratégia de acesso inicial é

punção umbilical padrão com agulha de Veress.

trocarte óptico infraumbilical sem pneumoperitônio.

primeira punção em fossa ilíaca direita.

sem pneumoperitônio com elevador de parede de rotina.

acesso aberto supraumbilical e introdução de trocarte sob visão direta.

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