Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica - 2026 • AOCP • 2026

ID 146545 Medicina Cirurgia do Trauma AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área Cirurgia Oncológica 2026

Um trabalhador da construção civil de 45 anos é levado ao pronto-socorro após queda de 3 metros, sendo atingido por um vergalhão que causou ferimento transfixante na região axilar direita, logo abaixo da clavícula, sendo que o objeto já foi removido no local. Ao dar entrada, o paciente está agitado, com sudorese fria, murmúrio vesicular abolido à direita, enfisema subcutâneo palpável no pescoço e tórax e turgência jugular. Diante deste quadro, qual é a conduta prioritária imediata?

Obter dois acessos venosos calibrosos e iniciar reposição volêmica agressiva.

Realizar radiografia de tórax (AP) no leito para confirmar o diagnóstico.

Realizar a drenagem torácica (toracostomia) no 5º espaço intercostal.

Solicitar avaliação urgente da cirurgia vascular pela lesão axilar.

Realizar intubação orotraqueal e ventilação com pressão positiva.

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