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Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica - 2026 • AOCP • 2026

Em uma roda de discussão clínica entre profissionais da atenção primária e da reumatologia pediátrica, revisam-se fluxos assistenciais para encaminhamento de crianças com suspeita de doença musculoesquelética crônica. Relata-se o caso de uma criança de 7 anos, previamente hígida, que, há cerca de oito semanas, apresenta dor e aumento de volume no joelho direito, tornozelo esquerdo e punho direito, acompanhados de rigidez matinal e limitação para atividades escolares. Não há história de trauma ou infecção recente. Exames iniciais disponíveis mostram hemograma sem alterações e PCR discretamente elevada. Considerando a organização da rede assistencial do SUS e o manejo recomendado para quadros semelhantes, a conduta mais adequada nesse caso é
A
indicar repouso, iniciar anti-inflamatório e agendar retorno em duas semanas para reavaliação.
B
encaminhar para serviço de urgência com solicitação de avaliação ortopédica.
C
solicitar biópsia sinovial antes de definir encaminhamento.
D
encaminhar via rede para avaliação em reumatologia pediátrica.
E
iniciar imunossupressor para evitar progressão articular.
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