Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica - 2026 • AOCP • 2026

ID 146939 Medicina Pediatria AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica 2026

Paciente de 6 anos, com diagnóstico de trombose de veia porta, dá entrada na emergência com quadro de hematêmese volumosa iniciada há 1 hora. Na chegada, o paciente está pálido e hipoativo, abdome com sinais de circulação colateral e ascite. Após realizar a estabilização inicial e considerando a causa mais provável de sangramento, assinale a alternativa correta quanto ao manejo dessa criança enquanto aguarda a endoscopia digestiva alta.

Caso o paciente apresente RNI > 1,5, deve-se postergar a EDA até que a coagulopatia seja corrigida.

Devido à doença de base, deve ser indicada a realização de transfusão de plasma fresco congelado.

O uso de inibidor de bomba de próton deve ser iniciado, para reduzir o sangramento.

É necessário iniciar agentes vasoativos como octreotide ou terlipressina, podendo ser continuados por um período de até 5 dias.

Não está recomendado o início de antibioticoterapia profilática para esse paciente.

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