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Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Endocrinologia Pediátrica - 2026 • AOCP • 2026

Recém-nascido pré-termo tardio (34 semanas), em UTI neonatal, apresenta hipoglicemias recorrentes (glicemia 27 mg/dL) apesar de oferta adequada de glicose. Exames:

• Insulina: baixa;
• Cetonemia: ausente;
• Cortisol: baixo-normal;
• T4L discretamente reduzido;
• TSH normal;
• Sem história materna de diabetes.

Com base na fisiologia endócrina neonatal, qual diagnóstico funcional é mais compatível nesse caso?
A
Hipoglicemia fisiológica de adaptação pós-natal.
B
Hipotireoidismo congênito, responsável por inibir a gliconeogênese.
C
Deficiência de GH, causa comum e benigna de hipoglicemia neonatal.
D
Hiperinsulinismo neonatal transitório, mesmo com insulina baixa, pela supressão da cetogênese e aumento da utilização periférica de glicose.
E
Insuficiência adrenal primária neonatal, que explica ausência de cetogênese.
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