Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Cirurgia Cabeça e Pescoço - 2026 • AOCP • 2026

ID 146876 Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço AOCP Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Médico - Área: Cirurgia Cabeça e Pescoço 2026

Paciente, 62 anos, apresenta metástase de CCE HPV+, em nível II esquerdo, com extensão extranodal ao exame de imagem; primário não localizado após PET-CT e tonsilectomia unilateral. Qual é a melhor conduta para controle locorregional?

Rádio e quimioterapia concomitantes, abrangendo pescoço e eixo mucoso orofaríngeo, deixando a cirurgia para resgate.

Esvaziamento cervical radical clássico seguido de radioterapia adjuvante no pescoço, poupando mucosa orofaríngea.

Esvaziamento cervical super-seletivo (nível II) e observação clínica trimestral até eventual emergência do primário.

Imunoterapia neoadjuvante seguida de esvaziamento cervical radical bilateral e radioterapia adjuvante.

Imunoterapia neoadjuvante seguida de QT exclusiva por seis ciclos, deixando a cirurgia para resgate.

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