Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - UNIRIO - Médico - Área Geriatria - 2026 • AOCP • 2026

ID 145247 Medicina Geriatria AOCP Universidade Federal do Rio de Janeiro Médico - Área Geriatria 2026

Idosa, 84 anos, com hipertensão, fibrilação atrial, diabetes tipo 2 e osteoartrite, utiliza atualmente: losartana, metformina, apixabana e paracetamol conforme necessidade. Ela relata dor intensa nos joelhos e decide, por conta própria, adicionar ibuprofeno ao tratamento diário. Sobre interações medicamentosas relevantes nesse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

O uso de ibuprofeno pode reduzir o efeito antihipertensivo da losartana, elevando a pressão arterial.

A associação entre ibuprofeno e apixabana aumenta o risco de sangramento e deve ser evitada sempre que possível.

A combinação de metformina com antiinflamatórios não esteroidais pode aumentar o risco de insuficiência renal, o que secundariamente pode elevar níveis de metformina e predispor à acidose láctica.

Paracetamol pode ser usado concomitantemente com apixabana sem aumentar risco de sangramento, sendo analgésico preferencial quando possível.

O ibuprofeno é a melhor escolha analgésica para idosos anticoagulados, pois não aumenta o risco de sangramento gastrointestinal e protege a mucosa gástrica quando comparado ao paracetamol.

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