Questão pública

Questão de Medicina

Instituto AOCP - UNIRIO - Médico - Área Radiologia - 2026 • AOCP • 2026

ID 145262 Medicina Radiologia AOCP Universidade Federal do Rio de Janeiro Médico - Área Radiologia 2026

Paciente de 63 anos chega ao pronto atendimento com quadro de rebaixamento do nível de consciência. Plantonista da emergência solicita tomografia computadorizada do crânio e angiotomografia arterial do pescoço e crânio com foco em protocolo STROKE, conforme as imagens a seguir:

Com base nessas imagens, é importante constar no laudo radiológico

sinais de dissecção do arco aórtico. Sugerir ao médico assistente avaliação por angiotomografia da aorta, com duas fases de aquisição para avaliar adequadamente a falsa luz dissecada.

sinais sugestivos de aneurisma roto da artéria cerebral média à direita. Incluir a medida do saco aneurismático no laudo radiológico.

ateromatose da artéria carótida interna esquerda com sinais de oclusão desta. Reportar achado crítico ao médico assistente.

lesão expansiva no pulmão direito. Incluir na descrição do laudo como achado adicional e sugerir ao médico assistente a investigação em momento oportuno.

como o caso se trata de paciente em pronto atendimento com foco em protocolo STROKE, descreve-se apenas ASPECTS no laudo. Não se considera parte da boa prática médica incluir demais achados observados no exame para não confundir o médio assistente.

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