Questão de Medicina

Homem, 64 anos, diabético, busca atendimento por histórico de sangramento anal há 4 meses. Iniciou-se investigação diagnóstica com colonoscopia, que evidenciou lesão ulcerovegetante em cólon sigmoide, cuja biopsia confirmou se tratar de um adenocarcinoma. As tomografias para estadiamento (tórax e abdome) não evidenciaram lesões a distância, porém mostraram espessamento parietal do sigmoide com densificação da gordura pericolônica e linfonodomegalia regional (dimensão máxima de 1,8 cm). O paciente foi submetido à abordagem cirúrgica local oncológica. O laudo do anatomopatológico descreveu: adenocarcinoma moderadamente diferenciado, com invasão do tecido adiposo pericolônico, sem sinais de perfuração. A análise linfonodal revelou 5 de 23 linfonodos positivos para metástase. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta corretamente o estadiamento patológico do paciente.