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Questão de Medicina

CESPE/CEBRASPE - HUB - Médico Residente - Área Acesso Direto - 2018 • CEBRASPE • 2018

Texto associado

Texto-base

Um paciente de vinte e cinco anos de idade procurou
atendimento médico com quadro de edema na perna direita.
Informou que não tinha câncer ativo nem havia tido doenças
anteriores, que não havia realizado imobilização ou tido paresia
— ou paralisia — dos membros inferiores, que não havia realizado
grande cirurgia nos últimos três meses e que não tinha sido
submetido à internação. No exame físico, constataram-se edema
não depressível associado a leve eritema, sem aumento da
temperatura local, restrito aos terços médio e distal da perna direita,
sinal de Holmans ausente, inchaço da panturrilha direita com
medida da circunferência 1 cm maior do que o lado assintomático
— medida realizada a 10 cm da tuberosidade da tíbia — e ausência
de veias superficiais colaterais (não varicosas). A dosagem sérica
do D-dímero foi igual a 120 ng/mL (valor de referência
até 350 ng/mL).

A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Os pontos no escore de Wells e o nível sérico do D-dímero
são suficientes para afirmar que o diagnóstico do paciente
é de trombose venosa profunda.
C
Certo
E
Errado
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