Paciente com quarenta e cinco anos de idade, sexo
masculino, foi atendido no serviço de emergência queixando-se
de edema de membros inferiores de caráter progressivo e
ascendente, iniciado havia quatro semanas, que evoluiu com
urina espumosa; na última semana que antecedeu o atendimento,
ele notou edema facial. O paciente relatou ainda que, vinte e quatro
horas antes, haviam-se iniciado dor torácica súbita à direita
associada à dispneia e em repouso e tosse seca. Durante o
atendimento, ele foi diagnosticado com tromboembolismo
pulmonar. Os exames evidenciaram EAS proteína ++++,
proteinúria 24 horas de 11,2 g/24 h, albumina sérica de 1,8 g/dL
e colesterol total de 384 mg/dL.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos múltiplos aspectos
a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Questão pública
Questão de Medicina
CESPE/CEBRASPE - IHB - Médico - Área Nefrologia - 2018 • CEBRASPE • 2018
ID 201707
Medicina Nefrologia
CEBRASPE
Instituto Hospital de Base do Distrito Federal Médico - Área Nefrologia 2018
Texto associado
Texto-base
Os principais mecanismos referentes aos eventos trombóticos
no paciente desse caso clínico decorrem de um aumento da
perda urinária de proteínas plasmáticas, como plasminogênio
(componente do sistema fibrinolítico), fatores IX, X e XII
(componentes do sistema de coagulação) e antitrombina III
(anticoagulante endógeno).
no paciente desse caso clínico decorrem de um aumento da
perda urinária de proteínas plasmáticas, como plasminogênio
(componente do sistema fibrinolítico), fatores IX, X e XII
(componentes do sistema de coagulação) e antitrombina III
(anticoagulante endógeno).
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