Questão pública

Questão de Medicina

FGV - EBSERH - Cirurgia do Aparelho Digestivo - 2024 • FGV • 2024

ID 28572 Medicina FGV EBSERH Cirurgia do Aparelho Digestivo 2024

Uma mulher de 38 anos queixa-se da presença de um nódulo tireoidiano, detectado em uma ultrassonografia de rotina. Quando da anamnese e exame físico, não apresenta sintomas relacionados à hiperfunção ou hipofunção da tireoide. Não há dor, dificuldade para engolir ou alterações na voz. A palpação da tireoide não revela nenhuma anormalidade. A ultrassonografia confirma a presença de um nódulo tireoidiano solitário de 2 cm de diâmetro, com classificação TI-RADS

IV. Diante desse quadro, a conduta propedêutica mais apropriada é:

solicitar cintilografia da tireoide com iodo 131;

encaminhar para tireoidectomia total devido ao risco de malignidade do nódulo;

monitorar com ultrassonografia seriada a cada 6 meses para avaliar o crescimento do nódulo;

realizar tratamento com levotiroxina para suprimir o crescimento do nódulo e reduzir o risco de malignidade;

realizar biópsia por punção aspirativa com agulha fina (PAAF) para avaliar a citologia do nódulo e orientar o tratamento subsequente.

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