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Questão de Medicina

NUCEPE - UESPI - Clínica Médica Cirurgia Geral Ginecologia e Obstetrícia - 2026 • NUCEPE • 2026

ID 105326 Medicina Hematologia NUCEPE UESPI Clínica Médica Cirurgia Geral Ginecologia e Obstetrícia 2026

Adolescente de 14 anos, sem doenças prévias, com dispneia progressiva, tosse seca e edema facial há 10 dias. Exame físico: taquipneia, circulação colateral em tórax superior e linfadenomegalia supraclavicular discreta. Sem alargamento do mediastino febre e sem perda ponderal significativa. Radiografia de tórax: anterior. Tomografia computadorizada confirma massa mediastinal volumosa, comprimindo parcialmente a veia cava superior. Hemograma revela leucócitos normais, hemoglobina 11,2 g/dL e plaquetas normais. DHL encontra-se marcadamente elevada. Assinale a alternativa CORRETA.

Linfoma de Hodgkin; realizarbiópsia excisional imediata sob anestesia geral para confirmaçãohistológica.

Linfoma não Hodgkin de célulasB (Burkitt); iniciar quimioterapia de alta intensidade imediatamente, mesmo antes de confirmação histológica.

Linfoma linfoblástico (precursor T); evitar sedação profunda, priorizar biópsia minimamente invasiva e iniciar corticoterapia apenas pós obtenção de diagnóstico.

Leucemia linfoblástica aguda T; iniciar quimioterapia sistêmica completapois a massa mediastinalindica doença disseminada.

Leucemia mielóide aguda; iniciar quimioterapia imediatamente.

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