Questão pública

Questão de Medicina

FCC - SMS São José do Rio Preto - Médico Neurologista - 2019 • FCC • 2019

ID 172501 Medicina Neurologia FCC Secretaria Municipal de Saúde de São José do Rio Preto Médico Neurologista 2019

Paciente do sexo feminino, 26 anos, apresenta-se à emergência com relato de cefaleia, turvação visual e episódio de crise convulsiva. Ao exame físico, foi detectado papiledema bilateral. TC de crânio demonstrou infarto e foco de hemorragia intraparenquimatosa em região posterior de lobo temporal esquerdo sem efeito de massa. AngioTC venosa demonstrou falha de enchimento em seios transverso e sigmoide esquerdos. A conduta correta:

Enoxaparina subcutânea em dose plena de anticoagulação e droga anticonvulsivante.

Tratamento local endovascular com rTPA em seios transverso e sigmoide esquerdos.

Medidas de suporte clínico, Derivação ventricular externa(DVE) e droga anticonvulsivante.

Internação em CTI, medidas de suporte clínico e droga anticonvulsivante.

Medidas de suporte clínico, aguardar reabsorção de sangramento e iniciar Warfarina, mantendo por 6 meses.

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