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Questão de Medicina

CESGRANRIO - UNIRIO - Médico - Área Nefrologia - 2019 • CESGRANRIO • 2019

A nefrotoxicidade a drogas é um dos maiores desafios para o clínico, exigindo-se dele conhecimento e experiência para a sua identificação. A função renal obedece a várias etapas fisiológicas, como filtração glomerular, reabsorção e secreção tubular, excreção, regulação da água, equilíbrio ácido-base e eletrolítico, além de função endócrina. Diferentes drogas podem atuar comprometendo uma ou mais dessas etapas, com gravidades distintas.
Considerando-se a importância do conhecimento da ação de algumas drogas, associe o nome da droga com o respectivo efeito renal, apresentado a seguir.

I – Tacrolimo P – Diabetes insipidus, ATR distal incompleta e NTIC
II – Aminoglicosídeo Q – Acidose metabólica, aumento do osmolal GAP e hiperoxalúria
III – Etilenoglicol R – Vasoconstricção, hiperuricemia e microangiopatia trombótica
S – Necrose tubular aguda, poliúria, síndrome de Fanconi-like

As associações corretas são:

Dado:
• ATR=acidose tubular renal
• NTIC=nefropatia tubulointersticial crônica
A
I – P, II – Q, III – S
B
I – Q, II – R, III – S
C
I – R, II – S, III – P
D
I – R, II – S, III – Q
E
I – S, II – R, III – P
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