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Questão de Medicina

CESGRANRIO - UNIRIO - Médico - Área Nefrologia - 2019 • CESGRANRIO • 2019

Paciente de 28 anos, sexo masculino, procura assistência com nefrologista pela primeira vez, devido a histórico familiar materno estabelecido de doença renal policística autossômica dominante. O paciente possui exames de imagem recente que denotam múltiplos cistos renais (5 em cada rim) e hepáticos de pequeno tamanho. O volume renal total estimado em ressonância magnética de abdome foi de 780mL. Creatinina atual = 1,33 mg/dL. O paciente deseja aconselhamento, com relação às manifestações renais e extrarenais de sua doença. Faz parte desse aconselhamento, feito pelo nefrologista, considerar que a(o)
A
frequência de nefrolitíase é maior entre pacientes que possuem doença renal policística quando comparados à população geral.
B
rastreio de aneurismas intracranianos deve ser feito de rotina, anualmente.
C
fato de possuir doença hepática associada sugere que futuramente deve apresentar redução da função hepática, conforme aumentar o número de cistos locais.
D
rastreio para neoplasia renal deve ser feito regularmente, devido ao maior risco de tumores renais nessa população.
E
desenvolvimento de hipertensão arterial é comum, e serão evitados medicamentos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina-aldosterona no seu manejo.
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