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Questão de Medicina

CESPE/CEBRASPE - FAMEMA - Residência em Clínica Médica - 2021 • CEBRASPE • 2021

Paciente do sexo feminino, com 30 anos de idade, compareceu à emergência de um hospital geral com queixa de febre, lombalgia à direita, náusea, cefaleia e disúria, de início havia dois dias. Apresentava PAM = 65 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm, temperatura axilar de 38,6 °C, dor à percussão do ângulo costovertebral direito. Exames complementares evidenciaram: 17.000 u/μL de leucócitos, com 5% de bastões; 94.000 u/μL de plaquetas; creatinina de 1,1 mg/dL; e piúria.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.
A
O diagnóstico mais provável é pancreatite.
B
O escore SOFA é 1, o que confirma o diagnóstico de sepse.
C
A conduta inicial é internação em unidade de terapia intensiva para monitorização e administração de noradrenalina.
D
Deve-se iniciar tratamento antibiótico de amplo espectro, considerando-se os germes possíveis na primeira hora de diagnóstico.
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